Кое-что на эту тему удалось узнать в Владимир-Волынском историческом музее им. А. Дверницького.
Очевидно, всем интересно узнать, как лечились наши земляки сто лет назад и немного позже. Сегодняшний рассказ — про тогдашнюю медицину и все, что примыкает к ней. Хотя, признаемся, отыскать хоть какую-то информацию из этой темы оказалось нелегко, потому что и местные краеведы мало знают о лекарственном дело во времена Российской империи, при оккупации австро-венгерскими войсками в Первую мировую войну и в польские времена — именно эти периоды мы вспоминаем.
Кое-что на эту тему удалось узнать в Владимир-Волынском историческом музее им. А. Дверницького, но здесь среди экспонатов есть только древние медицинские ланцеты и щипцы римского периода — второго-третьего века. Все же, как говорится, с миру — по нитке… А что из этого получилось, читайте в этом исследовании.
Земская медицинская система мало отличалась от теперешней
Сто лет назад город Владимир-Волынский был уездным центром и принадлежало к Волынской губернии Российской империи. В 1911 году в Владимир-Волынском уезде насчитывалось 11 земских медицинских учреждений, один — частный специализированный и одна еврейская больница, в Владимире — одна земская больница. Конечно, что такое малое количество этих заведений не в полной мере удовлетворяла потребности населения, особенно сельского, ведь согласно тогдашним переписи, в уезде, который имел 22 волости, проживало 359 тысяч человек. Поэтому в Владимире открывались богоугодные заведения при всех церквях, монастырях и трех еврейских синагогах.
К слову, в XIX веке земская медицина была платной, только в начале XX земские управы дали разрешение на бесплатную. Разнообразные приюты и больницы при монастырях больных делили по вероисповеданию, национальности, полу, возрасту, профессии, состоянию здоровья — беременные, раненые, инвалиды зрения и слуха и прочее, но лечили всех без разбора.
Документы свидетельствуют и о следующем: в начале XX века во Владимире вспыхнул крупный пожар, который уничтожил 250 домов. Очевидно, этот случай подтолкнул общество к созданию кассы взаимопомощи и открытие аптеки, где для бедных существовали скидки — об этом писала газета «Га-Мейліц», упоминая и о том, что в городе открылся госпиталь. Еще до начала Первой мировой войны представители общественных религиозных и политических организаций создали комитет «Культура», который занимался бедными и больницей.
В «Русской правде» — сборнику законодательных актов, которым определялись нормы общественной жизни, в частности положения лічця в обществе и оплата его труда, церквям предписывалось строить лечебницы и бани и бесплатно оказывать помощь больным и немощным — так возникли так называемые богоугодные заведения.
Земская медицинская система мало отличалась от нынешней. В центре, то есть во Владимире, была больница с амбулаторией и инфекционным отделением, в селах фельдшерские пункты. В основном лекарственная участок, возглавляемая одним врачом, обслуживала в среднем 25-30 тысяч населения. Земцы-помещики старались брать на службу для лечения крестьян не врачей, а фельдшеров, поскольку «крестьяне болеют простые болезни и нуждаются в простых лекарств, поэтому для них более подходящим является не барское врач, а мужицкий фельдшер». Такие заболевания, как ущемленные грыжи, травматические и акушерско-гинекологические кровотечения, переломы и тому подобное, требовали немедленной хирургической помощи, а из-за нехватки транспорта и удаленность от центральной больницы ее вовремя не предоставляли. Итак участковых фельдшеров заставляли осваивать хирургию.
Крупнейшие недостатки от рождения — слепота и немота
Наиболее распространенными недостатками от рождения считались слепота и глухонемота. Всего здоровых детей на тысячу человек рождалось 40, среди них три процента — внебрачных. В 1913 году на каждый заключенный брак приходилось в среднем 4,7 родившихся детей. Среди сельского населения смертность была выше, чем в городе.
Около трети случаев смертей приходилось на детей до 5 лет, наибольший — в возрасте до года. Однако, по сравнению со средними показателями в Российской империи, на Волыни такая смертность считалась низкой: из тысячи родившихся в возрасте до года умирали 175 детей (в среднем по губерниям — 253).
Недалеко от «белой» больнице, в старом саду, до 1939 года стояло пять больших крестов — так обозначали места захоронения тех, кто умер в этом лечебном заведении. Кстати, по Польше этот сквер так и называли — «Кладбище некрещеных младенцев».
Как и теперь, тогдашняя медицина без народных целителей не обходилась. Различные знахари, целители и бабки-повитухи «специализировались» на лечении ран, переломов, глаз, пусканні крови — их называли «рудомети», другие — на заговорах зубов (зубоволоки), помогали роженицам тому подобное. Для большинства из них медицина не была основным занятием, а лишь дополнительным заработком. В своей практике они использовали мази из растений, семян, корней, цветов и зародышей. Чародійну силу приписывали «деревьям с небес» — яблони и дикой груши, изготавливали лекарства из почек, молодых листьев, лепестков цветов, применяли различные масла — из роз, лилии, липы, ореха, горчицы, абрикоса, сливы, делали разные порошки не только из растений, но и из минералов и костей.
В 1916 году в городе появилась первая «скорая помощь» — санитарного телеги в Вене приобрел тогдашний комендант и капитан австрийской армии Игнат Мартынец.
По оккупации Владимира австро-венгерскими войсками, а это 1915-1918 годы, местные жители массово болели тифом и дизентерией, поэтому военные развернули передвижные госпитали, где лечили от этих эпидемий (из рассказа научного сотрудника музея Алексея Петрунина).
По Польше практиковали частные врачи
По Польше, в начале 30-х годов в городе практиковали несколько частных врачей. Кроме них, частной медициной занимались фельдшеры и акушерки. Пользовались такими медицинскими услугами состоятельные люди, но и беднее не отказывали. Так, поляк Зинкевич, который за собственные средства построил хороший деревянный дом с колоннами (теперь это улица Ивана Франко) и открыл там частную женскую клинику, лечил и бедных, и богатых. За «советов» в этом доме открыли гинекологическое отделение, а после — его снесли, а этот участок отдали для частной застройки.
Еще один частный врач господин Люценський также принимал больных в большом доме с мансардой, который был построен в необычном архитектурном стиле и стоял недалеко от бывшей засолочної, что возле улицы Луцкого. После войны в этот дом перенесли одно из отделений «белой» больнице, предполагают, что психиатрическое, но это вопрос до сих пор остается открытым. К сожалению, эта совершенная архитектурная здание не сохранилось.
Также на улице Виленской, недалеко от бывшей школы для детей с недостатками слуха, жил польский врач Полянский, который также принимал пациентов на дому (со слов директора музея Владимира Стемковського).
На углу улиц Драгоманова и Франка растет дуб — его посадил польский врач Зинкевич, когда родился его первый внук. А история здесь такая. Единственная дочь этого врача долго не могла забеременеть. Отец возил ее в Варшаву в известных медицинских светил, но все безрезультатно. И только через два десятка лет он таки дождался первого внука и посадил для него дуба.
В 1930 году из 17 врачей во Владимире только двое были украинцами. Среди них и Арсен Річинський, который оказывал помощь женщинам в собственном доме на тогдашней улице Тракт Легионов (теперь Луцка, 58). Перед тем, как они заходили до врачебного кабинета, становились на колени перед большой иконой Богоридиці.
Стоит упомянуть врача-педиатра Елену Хохол, которая также касательная к местной медицины. Она родилась в 1897 году в городе Устилуге и была лично знакома почти со всеми известными светилами советской медицины, поскольку была членом-корреспондентом Академии медицинских наук. В годы Великой Отечественной войны работала в военных госпиталях, а затем в лечебных учреждениях Министерства здравоохранения.
Выучиться на врача стоило дорого, поэтому выбирали эту профессию дети состоятельных родителей, которые, кроме денег, давали рекомендации. Ребенка характеризовали как усердную, сообразительную, способную, и главное — «болезнь чувствует на расстоянии и умеет заглянуть внутрь». Большинство талантливых украинских врачей получали образование в университетах Западной Европы и там становились учеными, профессорами, изобретателями, основоположниками медицинских наук.
Для пациентов бесплатно выдавали лекарства, одежду, обувь, их брили и стригли
Кроме медицинских препаратов, деготь считался одним из основных средств для исцеления самых разнообразных заболеваний кожи, в частности чесотки. Им заливали трупы и могилы тех, кто погиб от чумы. Отходы поташа, содержащие кальций, применяли при ожогах, а гипс при лечении переломов костей.
Больше всего развивалась хирургия — это обусловлено частыми войнами и распространенными бытовыми травмами. Хирургию называли «ризання», а хирурга — «ризальником». Применение эфира в конце 19 века позволяло врачам делать различные оперативные вмешательства.
Самые распространенные из них — ампутация конечностей, при этом врач должен добиться безгнійного заживления ран с едва заметным шрамом. Проводились также некоторые отоларингологические, стоматологические, нейрохирургические, травматологические, урологические операции. Известны также ортопедические приемы и разный массаж.
Баллон резиновый, два термометры, стеклянные шприцы, трое хирургических ножниц, два скальпели хирургические, две катушки шелка для сшивания, женский металлический катетер, гинекологическое зеркало, стеклянные мензурки, чашка Эсмарха с резиновой трубкой — это обязательное медицинское оборудования для приемных в земских сельских амбулаториях и больницах. На один кабинет предполагалось два халата, три полотенца, шесть платков и две застилки на кушетки.
В больничных палатах стояли печки, которые топили дубовыми и березовыми дровами, а для розжига использовали віхті соломы.
С какими жалобами чаще всего обращались в поликлиники земской больницы? Первое место занимали заболевания органов дыхания, всего — воспаление легких, на втором — болезни органов пищеварения. Высокие показатели имели заразные болезни, среди которых — чесотка, ее по-народному называли зудом. Причины болезни, как отмечается в одном из архивных отчетов, — «скопление многих людей в тесных помещениях, отсутствие бань, непонимание заразности болезни», поэтому лечили ее продолжалось. А вот трясучку (в народе — лихорадка) преодолевали быстро.
Для пациентов бесплатно выдавали лекарства, одежду, обувь, их брили и стригли. Для стационарных больных из больничного фонда выделялись сапоги, рубашка (мужская или женская), подштанники для мужчин, носки для женщин. Больных бесплатно брили и стригли. Для этого вызвали цирюльника.
Земскому больничном меню можно только позавидовать…
Больного, который умер в больнице, хоронили за государственные средства. Предусматривались средства на похороны для умершего в таком заведении благородного звания и военного офицера — 5 рублей на каждого, всего 25 в год. На похороны военнослужащих рядового состава и граждан других социальных групп (примерно 30 человек в год) — по 2 рубля 8 копеек на каждого.
В больнице предусматривалась должность смотрителя или заведующего. Среди медицинского персонала — старший врач, помощник врача, два фельдшера, аптекарь и его ученик. Работал здесь и письмоводитель конторы, кастелянша, сторож, повар и его помощник, кладовщик, два дворники и смотритель бани. Таким образом, штат больницы в Владимире состоял из семи медицинских работников и восьми — вспомогательного персонала.
Самая высокая зарплата была у старшего врача — ежемесячно ему платили 500 рублей и еще 100 — на питание. Столько, но без «столовых», — у смотрителя. Работа помощника врача оценивалась в 200 рублей ежемесячно, фельдшера — в 120, а его помощник получал на 20 рублей меньше. Из вспомогательного персонала больше всего имел письмоводитель — 200 рублей, вся остальная обслуга — от 70 до 55.
Что тогда можно было купить за эти деньги? Много, если учесть: курица на базаре стоила… 20 копеек, пуд хлеба (16 килограммов) — всего 60 копеек, пуд мяса говядины — 2 рубля 20 копеек.
Тогдашнему земском больничном меню можно только позавидовать. Для тяжелобольного в день предсказывали говядину, крупы гречневые, манные, ячменные, масло, картофель, кур, ржаной хлеб, пол чашки супа-бульона. Отдельной статьей в лечебном смете есть средства «для улучшенного содержания одного военного офицера военного ведомства». Заметим, не депутата, чиновника, военного, которому, кроме перечисленных продуктов, еще выдавался белый хлеб, сахар и дорогой чай.
Татьяна АДАМОВИЧ